目的 验证膳食抗炎指数(dietary inflammatory index,DII)在孕妇人群中的有效性,并探讨孕中期血清高敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、DII与妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)发生的关系.方法 将2014年8月~2015年6月在安徽医科大学第一附属医院产检的孕16~ 20周不伴有明显感染的孕妇纳入队列,收集孕中期基线资料和血清hs-CRP实验室检测结果,采用3d24h膳食回顾法调查计算DII.追踪随访孕妇至分娩,记录妊娠结局.采用Spearman相关分析和Logistic回归模型进行分析.结果 有110例(32.74%)孕妇孕中期血清hs-CRP水平偏高(>3 mg/L),血清hs-CRP过高组发生GDM的风险是正常组的1.96倍(95% CI:1.03~3.75).孕中期DII总分与血清hs-CRP呈正相关(r=0.20,P=0.003).依DII三分位分为3组,以第1分位组(抗炎倾向组)为参照组,经多因素调整后第2分位组(中间组)发生GDM的风险是参照组的3.66倍(95% CI:1.11~12.12),第3分位组(促炎倾向组)风险是参照组的5.99倍(95% CI:1.85~19.41).结论 DII可有效评价孕妇人群膳食炎性倾向.孕中期DII促炎倾向升高,hs-CRP水平升高,GDM发生水平呈上升趋势.
作者:赵梅;于晓玲;王红菊;苏畅;袁丽;袁嫚嫚;李涛;胡燕;陈远华;徐德祥
来源:中华疾病控制杂志 2018 年 22卷 2期