目的 在大型前瞻性队列研究基础上,探讨高敏C-反应蛋白(hsCRP)和中性粒细胞(NE)与大肠癌发病风险的关联性.方法 利用2006-2007年开滦男性队列,收集社会人口学、疾病史、身体测量指标和hsCRP及NE检测结果等基线信息.采用多因素Cox比例风险回归模型分析基线hsCRP水平及NE水平与男性人群大肠癌发病风险比(HR).结果 至2015年12月31日,共计纳入73 869例男性,随访期间共收集新发大肠癌336例.依hsCRP检测水平,将研究对象分为三组:＜1 mg/L、1 ～3 mg/L和＞3 mg/L组.三组中新发大肠癌9年累积发病率分别为456/10万、510/10万和746/10万,经Log-rank检验,差异有统计学意义(x2=10.79,P=0.005).调整年龄、吸烟、饮酒、体质指数(BMI)、糖尿病史和人均收入后,结果显示,hsCRP水平最高组(＞3 mg/L)大肠癌发病风险是hsCRP水平最低组(＜1 mg/L)的1.38倍(95％CI:1.05 ～ 1.81,P=0.020).依NE检测平均水平,将其分为二组(≤4.08×109/L和＞4.08×109/L),多因素Cox比例风险回归模型显示,NE水平较高组(＞4.08×109/L)大肠癌发病风险是NE水平较低组(≤4.08×109/L)的1.11倍(95％CI:0.90 ～ 1.39,P=0.331),但差异无统计学意义.结论 基线hsCRP水平升高可能增加男性大肠癌发病风险.

作者：王刚；徐卫国；李放；苏凯；李霓；吕章艳；冯小双；魏锣沛；陈宏达；陈玉恒；郭兰伟；崔宏；杨文静；李志芳；任建松；吴寿岭；石菊芳；代敏；赫捷

来源：中华医学杂志 2017 年 97卷 40期