目的 探讨宫颈多点活检联合宫颈管搔刮术(ECC)在宫颈上皮内病变(CIN)中的诊断价值.方法 选择 2019 年 1 月—2021 年 7 月乐平市人民医院收治的疑似CIN患者 60 例,所有患者均在阴道镜下行宫颈多点活检联合ECC检查.以宫颈环形电切术(LEEP)病理结果作为金标准,分析宫颈多点活检联合ECC在CIN中的检出情况及诊断价值(灵敏度、准确度、特异度),以及与LEEP术后病理诊断的一致性,并分析其在CIN病理分级中的价值.结果 60 例疑似CIN患者中经手术病理检查检出率为 86.67%,宫颈多点活检联合ECC检出率为 80.00%;宫颈多点活检联合ECC在CIN诊断中灵敏度为 86.54%,准确度为 83.33%,特异度为62.50%;Kappa检验显示:宫颈多点活检联合ECC与病理检查的一致性尚可(Kappa值=0.405,P=0.001);宫颈多点活检联合ECC在诊断CIN Ⅰ级、CIN Ⅱ级、CIN Ⅲ级的结果(39.58%,50.00%,10.42%),与LEEP术后病理结果(40.38%,48.08%,11.54%)相近,无统计学差异(P>0.05).结论 宫颈多点活检联合ECC在CIN诊断中具有较高的准确率,与病理检查结果一致性良好,可为CIN病理分级提供客观依据.
作者:王玉萍
来源:基层医学论坛 2023 年 27卷 17期