目的 比较5种估算肾小球滤过率(eGFR)公式在评价老年住院患者肾功能情况的应用价值.方法 分析年龄≥65岁577例的住院患者资料,以慢性肾病流行病学合作研究组(CKD-EPI)公式、肾病饮食凋节(MDRD)公式、简化MDRD公式、中国改良MDRD公式和瑞金公式eGFR,比较各种公式在评估老年患者肾功能的差异.结果 共收集577例患者资料,年龄65 ～97岁,平均年龄(78.8±5.7)岁.上述公式计算的eGFR值分别为(64.7±19.5)、(68.6±22.9)、(71.6±24.2)、(88.3±29.8)和(65.9± 18.6) ml/(min·1.73m2)(F=97.468,P=0.000).而各公式计算的肾功能下降发生率分别为38.0％、33.3％、29.6％、14.7％和35.4％(x2=91.925,P=0.000).相关分析显示,上述公式的eGFR值与年龄的相关系数(r)分别为-0.320、-0.253、-0.228、-0.228和-0.252 (P=0.000).结论 老年住院患者中,eGFR值均随增龄呈下降趋势,而肾功能下降发生率随增龄而增高.与其他公式比较,CKD-EPI公式低估了eGFR,而高估了肾功能下降发生率,其估算的eGFR值与年龄相关性最高.
作者：刘伟；钱芸娟；郝文科
来源：中华保健医学杂志 2013 年 15卷 2期
