目的 研究≥80岁急性冠状动脉综合征(ACS)患者的急性冠状动脉事件的全球性注册研究(GRACE)评分与冠状动脉狭窄程度的相关性.方法 连续入选470例≥80岁ACS患者,根据Gensini评分分为轻度狭窄组(141例)和重度狭窄组(329例),并以同期因胸痛住院而冠状动脉造影未见明显狭窄的66例≥80岁患者作为对照组.比较3组临床情况、合并疾病和GRACE评分,分析GRACE评分与Gensini评分的相关性.结果 随着冠状动脉狭窄程度的加重,心率、空腹血糖、血清肌酐和尿素氮明显升高(P＜0.01);3组患者糖尿病、慢性肾功能不全、心肌梗死病史差异显著(P＜0.05).冠状动脉重度狭窄组急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)和急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患病率明显高于轻度狭窄组和对照组(P＜0.05);3组患者GRACE评分差异显著,与Gensini评分呈正相关(r=0.356,P=0.000).结论 ≥80岁ACS患者GRACE评分与冠状动脉狭窄程度呈正相关.高龄ACS患者的冠状动脉狭窄程度越重,GRACE评分越高,预后越差.
作者：付振虹；陈练；刘宏斌；盖鲁粤；孙志军；郭军；薛浩；董蔚；陈韵岱
来源：中华保健医学杂志 2014 年 16卷 1期
