目的 通过 Meta分析明确心脏术后吞咽障碍(postoperative dysphagia,PD)的危险因素.方法 计算机检索中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普中文期刊数据库、Cochrane library、Pubmed、Embase、Web of Science、Medline等数据库,搜集心脏PD的危险因素相关队列研究及病例对照研究,检索时间均从建库至 2019 年 1 月.提取数据运用 Rev-Man 5.3 软件进行分析.结果 纳入 12 篇文献,PD组 696 例,非PD组 6011 例,共纳入心脏PD危险因素 23 个.年龄、脑血管疾病、心力衰竭、肺部疾病史、机械通气时间、气管切开术、心源性休克史、房颤、肾功能不全、美国纽约心脏病学会心功能分级(American New York Heart Association classification,NYHA)≥Ⅲ级、欧洲心血管手术危险因素评分系统(Europeansystem for car-diac operative risk evaluation,EuroSCORE)≥3 分具有综合效应等项,为心脏PD的独立预测因素.结论 高龄、机械通气时间延长、行气管切开术、合并慢性病以及心功能严重受损是心脏PD的独立预测因素,而女性、心源性休克、房颤、NYHA≥Ⅲ级、肾功能不全及 Euro SCORE评分≥3 分对心脏PD的预测价值,需要进一步验证.
作者:郑秋惠;郑佳雨;孙秋华
来源:解放军护理杂志 2019 年 36卷 10期