目的 通过Meta分析明确心脏术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)的危险因素.方法 通过进行文献质量评价,应用RevMan 5.3分析软件进行敏感性和异质性分析,并采用固定效应或随机效应模型计算合并后的综合效应.结果 19篇文献符合纳入标准,POCD组1104例,非POCD组2800例,共纳入心脏POCD危险因素28个.经Meta分析,年龄、女性、受教育年数、BMI、糖尿病、脑卒中史、术前抑郁、心力衰竭、左室射血分数<30%、头颅CT脑血管重度狭窄、机械通气时间、ICU时间、血肌酐水平异常具有综合效应,为心脏POCD的独立预测因素.结论 高龄、缺氧、机械通气时间延长,以及留置ICU时间延长是心脏POCD的独立预测因素,而女性、心力衰竭、麻醉用药及术前抑郁对心脏术后认知功能的预测价值.证据尚不充分.
作者:陶香君;丁舒;冯新伟;吴瑛
来源:中华护理杂志 2016 年 51卷 7期