目的研究肥胖对高血压患者抗高血压药治疗后血糖和血脂变化的影响.方法 138例轻中度高血压患者被随机分为3组,分别为复方降压片治疗组(第1组)、福辛普利和吲达帕胺联合治疗组(第2组)、尼群地平和阿替洛尔联合治疗组(第3组),根据我国肥胖标准每组分为肥胖亚组和非肥胖亚组.疗程14个月.观察血糖、血脂的变化.结果第1组患者治疗后两亚组血糖均显著下降,血脂无显著变化.第2组患者治疗后肥胖亚组血糖显著升高,高密度脂蛋白/低密度脂蛋白比值显著下降,非肥胖亚组血糖和血脂无变化.第3组患者治疗后肥胖亚组血糖显著升高,高密度脂蛋白/低密度脂蛋白比值显著下降;非肥胖亚组空腹血糖显著升高,血脂无显著变化.结论复方降压片能改善不同肥胖度高血压患者的糖代谢,福辛普利和吲达帕胺联合应用与尼群地平和阿替洛尔联合治疗均不利于肥胖高血压患者的血糖和血脂代谢,且福辛普利和吲达帕胺联合治疗对其影响更大.
作者：章建梁；秦永文；郑兴；龚莉；毛红娟；游晓华；刘明
来源：解放军医学杂志 2004 年 29卷 5期
