目的 比较硬膜外麻醉与全身麻醉对妇科腹腔镜手术患者应激反应的影响.方法 20例ASAⅠ～Ⅱ级择期行妇科腹腔镜手术患者,术前均无免疫、内分泌系统疾病,年龄21～55岁,体重50～80kg,其中行卵巢囊肿或卵巢畸胎瘤切除术15例,子宫肌瘤剔除术2例,不孕症行双侧输卵管通液2例、双侧输卵管成型1例.患者分为硬膜外麻醉与全身麻醉两组,每组10例,分别于麻醉前、麻醉后10min、气腹后10min、放气腹后10min取静脉血测定血糖和皮质醇浓度.结果 两组患者年龄、体重、手术时间、气腹时间、术毕清醒时间均无显著性差异(P＞0.05).患者各时点的血糖、皮质醇浓度在两组间无显著性差异(P＞0.05);除全麻组血糖在气腹后10min明显低于麻醉前(P＜0.05),两组其余各时点血糖、皮质醇浓度与麻醉前比较无显著性差异(P＞0.05).结论 硬膜外麻醉和全身麻醉均可有效地抑制患者行妇科腹腔镜手术时的应激反应.
作者：穆娅玲；张宏
来源：解放军医学杂志 2007 年 32卷 5期
