目的 根据不同危险因素分层,观察北方汉族人群缺血性脑血管病急性期不同剂量阿托伐他汀治疗的有效性和安全性.方法 选择2013年10月-2014年1月在沈阳军区总医院住院治疗的急性缺血性脑血管病患者160例,按危险因素及病情分为三组,即阿托伐他汀20mg(n=50)、40mg(n=50)、60mg(n=60)治疗组.分别检测治疗前后患者血脂、肝功能、肾功能、肌酶、超敏C反应蛋白(hCRP)水平和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分.结果 不同剂量组治疗后血脂水平均降低,总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05),而甘油三酯(TG)下降幅度较小,差异无统计学意义(P＞0.05).60mg组LDL-C达标率最高.与治疗前相比,不同剂量组治疗后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平升高,总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)水平降低(P＜0.05);血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平下降(P＜0.05),肾小球滤过率(GFR)变化无统计学意义(P＞0.05);20mg组和40mg组肌酸激酶(CK)水平降低(P＜0.05),而40mg组和60mg组肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平升高(P＜0.05);20mg组和40mg组hCRP水平有所降低,60mg组hCRP水平有所升高,但差异均无统计学意义(P＞0.05);NHISS评分明显下降(P＜0.05),但各剂

作者：郑雪丹；李晓秋；张景华；夏程；韩雅玲；陈会生

来源：解放军医学杂志 2015 年 40卷 7期