产后出血是当前导致孕产妇死亡最常见的病因,且其发病率有上升趋势.产后出血有多种原因,其机制也不尽相同.近年来各项研究发现,产后出血及其严重程度与产妇血浆纤维蛋白原的关系十分密切,检测产前纤维蛋白原水平有助于预判严重产后出血的发生,而检测产后纤维蛋白原水平、及时纠正产后出血时的一过性凝血机能异常是救治严重产后出血的重要方法.现阶段虽然国内许多医院已将产前纤维蛋白原作为常规检测项目,但尚未将其作为产后出血的独立危险因素,且可能导致严重产后出血的纤维蛋白原临界值及纤维蛋白原最低值与出血量有无关联尚无定论.该文就血浆纤维蛋白原检测用于产前预判严重的产后出血,以及在产后出血发生时精确评估出血量的研究进展进行总结,探讨纤维蛋白原在产后出血临床救治中的作用,并提出在临床工作及未来研究中的相关建议,以期改善产后出血产妇的预后.
作者：蒋一逍；李力；刘宿；古星；朱大伟；黄畅晓；邹燕珂
来源：解放军医学杂志 2021 年 46卷 5期
