目的 探讨未使用抗血小板药物的脑出血患者的血小板功能与疾病进展及预后的关系.方法 回顾性分析2015年1月-2019年12月重庆医科大学附属第一医院神经外科收治的129例脑出血患者的临床资料,将其分为脑出血再出血组(53例)与未再出血组(76例),比较两组入院未使用抗血小板药物情况下的血栓弹力图指标,包括R值、K值、Angle角、花生四烯酸(AA)抑制率、二磷酸腺苷(ADP)抑制率等与再出血及预后的关系,以及与格拉斯哥昏迷量表评分的相关性.结果 再出血组AA抑制率和ADP抑制率均明显高于未再出血组,差异有统计学意义(P=0.015、0.025);再出血组死亡患者AA抑制率和ADP抑制率均明显高于生存组,差异有统计学意义(P=0.022、0.030);AA抑制率和ADP制率与格拉斯哥昏迷量表评分呈负相关(r=–0.183,P=0.038;r=–0.175,P=0.047).结论 血栓弹力图血小板功能可作为预警指标辅助评估脑出血患者的再出血风险及预后情况.
作者:阙文君;谢宇頔;余泽波;李鑫;杨晓亮
来源:解放军医学杂志 2021 年 46卷 7期