目的 探讨血栓弹力图(T EG)在口服阿司匹林的高血压脑出血患者治疗方式选择中的意义.方法 选取2014-09—2017-09有手术指征且发病近期有口服阿司匹林药物史的高血压脑出血患者176例为试验组,入院后均行T EG检测花生四烯酸途径诱导的阿司匹林对血小板的抑制率,根据检测结果分为抑制率<75％ 组与抑制率≥75％ 组.<75％ 组患者尽可能选择手术治疗,≥75％ 组患者根据病情尽可能先选择保守治疗,若发生脑疝或颅高压危象而行急诊手术.再选取2011-09—2014-09有手术指征且发病近期有口服阿司匹林史的高血压脑出血患者138例为对照组,比较2组病死率、术中出血量、手术时间、术后再出血率及术后2个月GOS评分.结果 试验组病死率、术中出血量、手术时间、术后再出血率均低于对照组,术后2个月GOS评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 利用TEG测定阿司匹林对血小板的抑制率可为口服阿司匹林的高血压脑出血患者选择治疗方案提供依据.
作者：张国栋；程振国
来源：中国实用神经疾病杂志 2019 年 22卷 14期
