目的:探讨全胸腔镜下胸腺切除术治疗无重症肌无力早期胸腺瘤的临床价值.方法:回顾性分析30例经全胸腔镜下胸腺切除术治疗无重症肌无力早期胸腺瘤患者的临床资料,总结其手术方法、分期、病理学类型、后续治疗、并发症、随访结果等.结果:30例患者全部经右侧胸腔镜完成胸腺切除术,其中男性12例、女性18例,无中转开胸,无围手术期死亡和严重并发症；手术时间40～ 200 min,平均(91.7±38.1)min,出血量30 ～ 300 ml,平均(106±75) ml；术后住院时间5～7d,平均(5.1±0.8)d.术后临床分期,Ⅰ期17例(56.7％)、Ⅱ期13例(43.3％).病理学类型,A型14例、AB型10例、B1型5例、B2型1例.Ⅱ期患者术后均接受辅助放疗.患者全部随访,随访时间6～72个月,中位随访时间44个月.随访期内无一例复发或死亡,总生存率(OS)为(70.2±1.7)个月(95％ CI:66.8 ～73.6).结论:全胸腔镜下胸腺切除术治疗无重症肌无力早期胸腺瘤安全、有效,而且更加微创,值得临床推广应用.
作者：刘宝东；刘磊；张毅；苏雷；陈东红；支修益
来源：解剖与临床 2013 年 18卷 3期
