目的：探讨纤维支气管镜（简称：纤支镜）吸痰＋支气管肺泡灌洗对机械通气患者的临床疗效。方法：回顾性分析接受机械通气治疗的34例呼吸衰竭患者的临床资料，均给予镇静镇痛、营养支持、抗感染等治疗；治疗组（n＝17）行纤支镜吸痰＋支气管肺泡灌洗，对照组（n＝17）行常规吸痰。比较两组治疗前后动脉血气分析、机械通气时间、肺部阴影消散时间、ICU住院时间、28 d病死率等指标变化。结果：治疗前两组PaO2、PaCO2、SaO2、PaO2/FiO2相比较，差异均无统计学意义（ P﹥0．05）；治疗后，治疗组PaO2、SaO2、PaO2/FiO2升高和PaCO2下降与对照组比较，差异均有统计学意义（P＜0．05）；治疗组机械通气时间和肺部阴影消散时间短于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05），但ICU住院时间和28 d病死率差异无统计学意义（ P﹥0．05）。结论：应用纤支镜吸痰＋支气管肺泡灌洗治疗机械通气患者，可以有效改善氧合和肺内通气，利于肺部炎症控制，但不改变病死率。
作者：殷康彬；郑新权；许春彦；赵士兵
来源：解剖与临床 2013 年 4期
