目的 观察成人髋关节发育不良(DDH)终末期骨性关节炎患者的髋臼解剖形态特征,探讨在人工全髋关节置换术(THR)中各型髋臼缺损发生的特点和重建方法.方法 回顾性分析2003年3月-2012年9月60例72髋成人DDH终末期骨性关节炎患者行THR患者的临床资料,观察髋臼解剖形态特征;并以髋臼中心为同心圆,Harris窝底为深度磨削髋臼塑形后,观察髋臼缺损的特点.根据缺损大小和对髋臼假体初始稳定性的影响分别行不植骨、骨泥植骨和结构性植骨治疗.结果 72髋中,20髋呈浅杯状,其中Crowe Ⅰ型14例、CroweⅡ型4例、CroweⅣ型2例,髋臼缺损＜10％者15髋、10％ ～30％者5髋;22髋呈浅盘状,其中Crowe Ⅰ型2例、CroweⅡ型16例、CroweⅢ型4例,髋臼缺损＜10％者2髋、10％ ～30％者16髋、＞30％者4髋;20髋呈贝壳状,其中CroweⅡ型3例、CroweⅢ型17例,髋臼缺损＜10％者1髋、10％ ～ 30％者5髋、＞30％者14髋;10髋呈三角状,均为CroweⅣ型,髋臼缺损＜10％者8髋、10％ ～30％者2髋.髋臼缺损＜10％者,髋臼假体稳定,未植骨;10％ ～ 30％者,髋臼假体较稳定,骨泥植骨;＞30％者髋臼假体不稳定,行结构性植骨后假体稳定.结论 成人DDH终末期骨性关节炎的髋臼具有浅杯状、浅盘状、贝壳状和三角状4种解剖形态,这些异常解剖形态的发生除与先天性发育缺陷
作者：周建生；王志岩；官建中；吴敏；张长春；丁海；周新社；肖玉周
来源：中华解剖与临床杂志 2014 年 19卷 1期
