目的:总结脊柱术后近端交界性后凸(PJK)的最新研究进展。方法以 proximal junctional kyphosis、incidence、spine 和近端交界性后凸、发病率、脊柱为关键词,分别在 PubMed、万方数据库查阅2000年1月—2015年5月有关 PJK 畸形的文献,分别对 PJK 的生物力学影响因素、影像学参数、诊断角度、分型、临床因素等方面的最新研究进展进行归纳和总结。结果脊柱手术中近端横连的使用可降低 PJK 的发生。手术时年龄>55岁、腰椎前凸角>30°、术前胸椎侧弯角>30°、术前胸椎后凸角>30°、术前术后腰椎前凸角改变>30°、T5~12胸椎后凸角>40°、前后路联合和后路手术可能是 PJK 发生的独立危险因素。 PJK 诊断的角度问题及 PJK 翻修的手术指症尚无统一意见。结论PJK 的发生是多因素共同作用的结果,与脊柱的生物力学、影像学参数、临床因素具有一定的相关性。PJK 的危险因素目前尚无统一定论,还需进一步深入研究。
作者:王涛;王辉;魏海醌;刘丰雨;丁文元
来源:中华解剖与临床杂志 2016 年 21卷 5期