目的 探讨肱骨近端骨巨细胞瘤不同手术方式治疗的疗效,分析肿瘤复发及影响肩关节功能的危险因素.方法 采用回顾性病例对照方法 .纳入2002年1月-2015年6月内蒙古医科大学第二附属医院、中国人民解放军第九六○医院、天津医院、河北医科大学附属第三医院等4个骨肿瘤治疗中心临床资料完整、初次接受手术治疗、随访时间超过36个月的27例肱骨近端骨巨细胞瘤患者,其中男15例,女12例;首诊时年龄18～55 (33.1±12.2)岁.Campanacci分级Ⅱ级17例,Ⅲ级10例.其中17例发生病理性骨折,14例合并移位,3例有骨折线、无移位.14例采用囊内刮除术治疗,其中3例刮除、11例切刮;骨缺损采用自体植骨2例、自体加异体植骨1例,异体骨植骨3例,骨水泥填充8例,其中10例患者采用钢板螺钉内固定.13例采用瘤段切除肩关节重建术治疗,其中半肩关节置换10例,大段异体骨关节移植髓内钉固定3例.术后定期随访.末次随访时,采用国际骨与软组织肿瘤协会(MSTS)评分标准评估不同手术方式患者术后肩关节功能.应用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析,比较不同手术方式之间复发和并发症发生率、上肢MSTS评分,对手术方式选择的影响因素和肿瘤复发危险因素进行单因素分析.结果 患者术后均获随访36～ 180 (92.4±38.9)个月.刮除术和瘤段切除术中各有1例局部复
作者：郭世炳；赵伟；徐明；郑凯；于秀淳；王丰；胡永成；张国川
来源：中华解剖与临床杂志 2019 年 24卷 2期
