目的:探讨能谱 CT 碘基图对肝癌肝动脉化疗栓塞术(TACE)后肿瘤血供的判断作用.方法:随机抽取65例肝脏肿瘤患者能谱 CT 成像资料进行回顾分析,均病理诊断为肝细胞性肝癌,且在 TACE 术后3周进行肝脏能谱 CT 检查.所有患者均获得常规混合能量图像和能谱图像,通过后处理工作站对能谱图像进行碘基图像重建,再对栓塞术后瘤体进行碘浓度测量、比较.结果:在65例肝癌化疗栓塞术后患者中,5例(第1组)患者动脉期瘤体的IC病灶与周围正常肝组织的 IC肝脏之间有统计学意义(P <0.05),门脉期的 IC病灶与 IC肝脏之间没有统计学意义(P >0.05),动脉期与门脉期 LNR 有统计学意义(P <0.05);其他60例(第2组)患者动脉期瘤体的 IC病灶与周围正常肝组织 IC肝脏之间没有统计学意义(P >0.05),门脉期的 IC病灶与 IC肝脏之间没有统计学意义(P >0.05),动脉期与门脉期 LNR 没有统计学意义(P >0.05).数字血管减影检查(DSA)复查证实只有5例(第1组)患者瘤体仍有动脉供血,60例(第2组)患者瘤体没有动脉供血.结论:能谱 CT 碘基图能判断肝细胞性肝癌肝动脉化疗栓塞术后肿瘤瘤体血供情况,为临床进一步治疗提供有价值的影像依据.
作者:郑健辉;王秀河;张俊成;黄飞文;梁燕滨
来源:暨南大学学报(自然科学与医学版) 2015 年 3期