目的：量化评估宝石能谱CT成像碘含量测定法在肝细胞癌（ HCC）患者经动脉化疗栓塞术（ TACE）治疗后随访中的应用价值。方法对32例TACE治疗后的HCC患者行宝石能谱CT双期增强扫描。在碘基图上分别测量和比较残留肿瘤组织、凝固性坏死区和正常肝脏组织在静脉期和动脉期的碘浓度，计算不同时相的碘浓度差值（ ICD）以及不同时相肿瘤组织或凝固性坏死区与正常肝脏组织的碘浓度对比度（ LNR）。采用受试者工作特征曲线（ ROC）分析ICD和LNR诊断肿瘤残留的效能。结果32例HCC患者中，测量的感兴趣区样本包括残留肿瘤组织28个，凝固性坏死区24个，病灶同层肝脏组织42个。在动脉期，凝固性坏死区的中位碘浓度为0．088μg／mm3，明显高于肿瘤组织（0．064μg／mm3，P＝0．022）和肝脏组织（0．048μg／mm3，P＝0．005），但肿瘤组织与肝脏组织的碘浓度差异无统计学意义（ P＝0．454）。在静脉期，肝脏组织的中位碘浓度为0．181μg／mm3，明显高于凝固性坏死区（0．140μg／mm3，P＝0．042），但肝脏组织与肿瘤组织、肿瘤组织与凝固性坏死区的碘浓度差异均无统计学意义（均P＞0．05）。凝固性坏死区的中位ICD为0．006μg／mm3，明显小于肿瘤组织（0．201μg／mm3，P＜0．001）和肝脏组织（0．117μg／mm3，P＜0．00
作者：邢古生；王爽；李忱瑞；赵心明；周纯武
来源：中华肿瘤杂志 2015 年 3期
