目的 探讨经导管动脉化疗栓塞术(TACE)治疗经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)后肝细胞癌(HCC)的安全性和近期效果.方法 回顾性分析2014年8月至2019年12月在徐州医科大学附属医院接受TACE治疗的41例HCC患者临床资料.其中20例TACE术前存在TIPS治疗患者为观察组,同期21例TACE术前无TIPS治疗患者为对照组.比较两组间TACE治疗前后肝功能、血常规,术后不良反应、并发症发生及严重不良事件发生情况,根据改良实体瘤疗效评价标准(mRECIST)结合影像学检查评价术后近期疗效.结果 两组患者基线特征差异无统计学意义(P>0.05).两组TACE术均获成功,无严重并发症和手术相关死亡.除血清白蛋白(ALB)外,两组间术前、术后1周总胆红素(TBil)、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血小板(PLT)差异均无统计学意义(P>0.05).观察组与对照组相比,患者术后1周腹痛、发热、恶心、呕吐等不良反应发生率和术后6个月肿瘤反应率差异均无统计学意义(P>0.05).结论 即使HCC患者之前接受过TIPS治疗,行TACE术仍安全有效.
作者：徐文海；许伟；祖茂衡；徐浩；王勇
来源：介入放射学杂志 2021 年 30卷 10期
