目的 探讨不同速率输注右美托咪定预防腰麻后寒战的临床疗效.方法 选择腰麻下手术患者100例,ASA分级Ⅰ、Ⅱ级,根据不同的右美托咪定输注速率将患者随机分为4组:D1组[0.2 g/(kg·h)]、D2组[0.4 g/(kg·h)]、D3组[0.6 g/(kg·h)]和对照组.记录4组患者术中生命体征变化、预防寒战的效果和不良反应发生情况.结果 D1、D2、D3组患者在T1、T2、T3时的HR较同组T0时显著下降(P＜0.05),且D3组下降最为明显,部分患者需要阿托品干预;对照组患者T1、T2、T3的HR与D1、D2、D3组比较差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组比较,D1、D2、D3组寒战发生率显著降低(P＜0.05),且3组组内比较差异无统计学意义(P＞0.05); D1、D2、D3组患者心动过缓的发生率明显高于对照组,且以D3组最为明显,阿托品的使用率最高,患者嗜睡情况也明显增多(P＜0.05).结论 右美托咪定能有效预防腰麻后寒战的发生,以0.2～～0.4μg/(kg·h)的静注速率维持较佳.
作者：吴明浩；钱燕宁；李翔；朱俊杰
来源：实用临床医药杂志 2013 年 17卷 13期
