目的 探讨三种不同麻醉方法对重症颅脑损伤患者氧分压及代谢的影响.方法 78例颅脑重症损伤患者分为A组(丙泊酚静脉全凭麻醉)、B组(七氟烷吸入全麻)和C组(静吸复合全麻).比较3组患者于麻醉前(T0)、插管前即刻(T1)、插管后2 min(T2)、手术开始后10 min(T3)、手术开始后30 min(T4)及术毕(T5)时的有创血压平均动脉压(MAP)、心率(HR)、颈内静脉血氧含量(Cjv02)、桡动脉血氧含量(Ca02)、脑氧摄取率(CER02).结果 与T0、T1比较,3组患者T2～ T5的MAP均显著下降(F=5.112、4.040、4.301,P=0.0002、0.0018、0.0011).麻醉后,3组患者Sjv02均显著上升(F=3.833、3.322、8.114,P=0.0027、0.0071、＜0.0001),Da-jvO2均显著降低(F=3.127、2.635、4 886,p=0.0094、0.0258、0.0004),CER02均显著减小(F=14.37、8.805、25.72,P＜0.01).结论 丙泊酚静脉全凭麻醉、七氟烷吸入全麻和静吸复合全麻均具有良好的脑保护作用.
作者：孙金龙
来源：实用临床医药杂志 2017 年 21卷 3期
