目的 探讨可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(su PAR)联合降钙素原(PCT)检测在呼吸机相关性肺炎(VAP)早期诊断及预后判断中的价值.方法 选取60例VAP患者(观察组)根据不同预后情况分为存活组32例与死亡组28例,同期选择30例行机械通气治疗而未出现VAP的患者设为对照组.采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测观察组及对照组患者机械通气前后血清su-PAR、PCT表达水平,同时检测死亡组和存活组治疗第1、3、5、7天时血清su-PAR、PCT表达水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线法分析血清su-PAR联合PCT诊断VAP和预测VAP患者生存情况的价值.结果 2组机械通气前以及对照组机械通气前后血清su-PAR、PCT表达水平比较,差异均无统计学意义(P＞ 0.05),观察组机械通气后血清su-PAR、PCT表达水平显著高于机械通气前及对照组机械通气后(P ＜0.05);死亡组治疗第1、3、5、7天时的血清su-PAR、PCT表达水平显著高于存活组(P ＜0.05),且随治疗时间的延长而显著升高(P ＜0.05),存活组则在治疗第5天达到高峰,而第7天显著降低(P ＜0.05);血清su-PAR联合PCT早期诊断VAP和预测VAP患者生存情况的价值均优于单一指标检测.结论血清su-PAR联合PCT检测在VAP早期诊断及预后判断中具有较高的应用价值.
作者：周帆；黄云峰
来源：实用临床医药杂志 2019 年 23卷 7期
