目的 探讨高分辨率磁共振成像(MRI)管壁成像技术在颅内动脉粥样硬化斑块中的诊断价值.方法 回顾性分析213例颅内动脉粥样硬化斑块病变患者的诊疗情况.按照疾病状况,分为急性脑梗死组与短暂性脑缺血发作(TIA)组.比较2组患者斑块分布情况、血管重构方式,对各项检验指标进行受试者工作特征曲线(ROC)分析.结果 急性脑梗死组患者腹侧壁、上侧壁斑块分布人数比例显著高于TIA组(P＜0.05).急性脑梗死组患者背侧壁、下侧壁斑块分布人数比例显著低于TIA组患者(P＜0.05).急性脑梗死组患者血管正性重构比例显著高于TIA组患者(P＜0.05),负性重构及无重构比例显著低于TIA组(P＜0.05).在急性脑梗死诊断方面,斑块负荷百分比、狭窄率、斑块面积(PA)、管腔最窄处血管面积(WAMLN)及管腔最窄处管腔面积(LAMLN)均有一定准确性与敏感性,其中WAMLN有着最优的诊断能力,最优截止数值为9.50 mm2,特异性与灵敏度分别为63.00％与86.70％.结论 高分辨率MRI管壁成像技术在颅内动脉粥样硬化斑块诊断中有较高的价值.
作者：胡泊；王晓男
来源：实用临床医药杂志 2019 年 23卷 24期
