目的 探讨艾塞那肽对2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者缺氧状态的影响.方法 选取2型糖尿病合并OSAHS患者43例,随机分为A组21例(使用预混胰岛素治疗)、B组22例(使用艾塞那肽治疗).比较2组患者治疗前后代谢指标和缺氧指数变化情况.结果 B组有2例患者因严重胃肠道反应脱落.与治疗前相比,2组治疗后糖化血红蛋白(HbA1C)、餐后2h血糖(2 h PG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)显著下降,A组空腹血糖(FPG)显著下降(P＜0.05).与A组比较,B组HOMA-IR较低,FPG较高,差异有统计学意义(P＜0.05).与治疗前比较,B组患者治疗后收缩压(SBP)、腰围(WC)、体质量指数(BMI)、体质量、肝脏脂肪含量(LFC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)显著下降,且与A组比较有显著差异(P＜0.05).2组治疗前缺氧指标均无显著差异(P＞0.05).B组治疗后氧减指数(ODI)显著下降,夜间最低血氧饱和度(LSpO2)显著升高(P＜0.05),且B组LSpO2显著高于A组(P＜0.05).矫正性别、年龄后,B组患者初诊时临床代谢指标与缺氧指标变化的偏相关分析结果显示,初诊的WC与△ODI呈显著正相关(P＜0.05),BMI、血肌酐(SCr)与△LSpO2呈显著正相关(P＜0.05),估算肾小球滤过率(eGFR)与△LSpO2呈显著负相关(P＜0.05).结论 单用艾塞那肽治疗可以改善2型糖尿病合并OSAHS患
作者：陈艳；王小清；郝海荣；柏凤；张勇；程亮；胡文
来源：实用临床医药杂志 2020 年 24卷 10期
