目的 探讨并分析老年新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)病例的临床特点及预后.方法 回顾性分析2020年2月11日至2020年3月16日火神山医院感染四科二病区34例老年新型冠状病毒肺炎患者的临床资料.根据临床分型情况将患者分为2组:普通型组(n=20)、重型/危重型组(n=14).统计分析2组患者的临床表现、实验室检查、影像学检查特点以及治疗预后.结果 老年COVID-19患者多合并基础疾病,几乎所有患者均有乏力症状.普通型患者多表现为咳嗽、低热,重型及危重型患者多表现为咳嗽、中高热和气喘.与普通型COVID-19患者相比,重型及危重型患者白细胞总数、C反应蛋白(CRP)、乳酸脱氢酶(LDH)、D-二聚体水平较高,淋巴细胞绝对值较低,差异具有统计学意义(P<0.05).入院时胸部CT检查提示肺炎多累及双侧(94.1％),主要表现为磨玻璃样变.治疗上主要采取抗病毒、吸氧支持等综合治疗,必要时也可采用间充质干细胞输注等新技术治疗.普通型老年患者住院时间较重型/危重型患者短,其治愈率(100％)高于重型/危重型患者(71.4％),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 老年COVID-19患者多合并基础疾病,临床上主要表现为发热和干咳,重型/危重型患者预后较差,早期诊断并积极治疗可改善预后,降低病死率.
作者：梁菁菁；刘炯；何松清；唐敏；王霄；王强；文吉秋；洪原城
来源：军事医学 2020 年 44卷 6期
