目的:引入Markov模型评价紫杉醇分别联合奈达铂和顺铂治疗非小细胞肺癌的经济性.方法:建立Markov转移模型,对非小细胞肺癌患者疾病稳定、缓解、进展和死亡状态进行模拟,根据江苏省某医院2015年收费标准、文献所得的转移概率和健康效用值,计算两种一线治疗方案TC(紫杉醇+顺铂)方案和TN(紫杉醇+奈达铂)方案的成本和效用值,建立Markov决策树进行成本效果分析,并对结果进行一维敏感性分析和概率敏感性分析.结果:TC方案化疗两年所需成本为169586.06元,所获健康效果为0.565质量调整生命年QALY,而TN方案化疗两年所需成本为183286.39元,所获健康效果为0.595质量调整生命年QALY,一维敏感性分析和概率敏感性分析均显示模型稳定.结论:TN方案与TC方案相比不具有成本效果优势.
作者:崔冉;张兆利;许青云;包晗;俞斐
来源:药学与临床研究 2019 年 27卷 2期