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目的:探讨临床药师对长期抗凝治疗的心房纤颤患者进行药学监护的切入点和要点.方法:从传统口服抗凝药与新型口服抗凝药之间的转换、药物相互作用、围手术期抗凝策略、抗凝药物的不良反应、出院用药教育五个角度,临床药师提供个体化药学监护和指导.结果:临床药师通过参与对房颤患者的药学监护,有助于保障患者的用药安全性、合理性和延续性.结论:临床药师应积极参与房颤患者的抗凝治疗,并提出合理化建议.
作者：黄敏燕；徐浩然；陈霞
来源：药学与临床研究 2020 年 28卷 3期
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