目的 探讨新型口服抗凝剂(Novel oral anticoagulants,NOACs)在非瓣膜病心房颤动(Nonvalvu-lar atrial fibrillation,NVAF)合并肾功能不全住院患者中的临床应用情况及抗凝治疗特点.方法 收集2018年全年我院NVAF合并肾功能不全住院期间使用NOACs患者的病历资料254份,并对适应证、用药情况、相关药物不良反应及合并用药等进行统计分析.采用血栓栓塞风险(CHA2 DS2-VASc评分)与抗凝出血危险评估(HAS-BLED评分),对所选患者进行脑卒中、出血风险评估.结果 254例NVAF患者平均CHA2 DS2-VASc评分为(3.1±1.8)分,其中口服达比加群酯抗凝为148例、利伐沙班抗凝为106例;出现出血情况25例.结论 NOACs在NVAF合并肾功能不全住院患者中应用时,需要结合年龄、体重指数、出血风险、肌酐清除率进行品种和剂量的调整,但住院期间的新型口服抗凝药物规范使用率偏低.
作者：敬怀志；王敏
来源：实用药物与临床 2020 年 23卷 11期
