目的比较依诺肝素和那屈肝素在高危急性冠脉综合征(ACS)患者中的安全性和有效性.方法 84例高危ACS患者随机分为依诺肝素组(n＝44)和那屈肝素组(n＝40),均予负荷剂量阿司匹林(300 mg)和氯吡格雷(300 mg)口服后,继以口服维持(阿司匹林300 mg/d,氯吡格雷75mg/d),皮下注射依诺肝素1mg/kg或那屈肝素0.1ml/10kg,每12小时 1次,共7d.每日测定抗Xa因子活性,使用低分子肝素(LMWH)后48h行经皮冠状动脉介入治疗(PCI).最后一次注射LMWH后8h内进入导管室,术中不追加LMWH或普通肝素(UFH).结果第三次给药后4h两组抗Xa因子活性均＞0.5IU/ml,48h后基本达到较稳定水平.30d随访中,临床主要心脏事件(MACE)、出血发生率、每日所测定的抗Xa因子活性两组均无显著性差异(P＞0.05).结论两种LMWH对高危ACS患者均安全有效.
作者：刘颖；王长来；陈绍良；段宝祥；叶飞
来源：江苏医药 2005 年 31卷 6期
