目的 探讨螺内酯干预对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围手术期心肌保护作用的可能机制.方法 择期PCI患者121例随机分为治疗组(A组,63例)与对照组(B组,58例),A组在常规治疗基础上口服螺内酯20～40 mg/d,B组给予安慰剂.测定PCI非手术侧冠脉内术前与术后平均动脉压(MAP),同时测定并比较术后血醛固酮(Ald)、肌钙蛋白I(cTn-I)、C-反应蛋白(CRP)浓度变化.分析cTn-I变化值(△cTn-I)与其它变量间的相关性.结果 二组术后Aid、cTn-I、CRP浓度均较术前有明显升高(P<0.05),A组cTn-I明显低于B组(P<0.05);A组术后的MAP均明显高于B组(P<0.05);相关分析表明,△cTn-I与△CRP、△MAP间存在明显的相关性(r=0.61、r=0.38,P<0.05).结论 螺内酯可增加PCI术后非手术侧冠脉的灌注;其机制可能与其能促进Ald的非基因组作用有关.
作者：石国平；郭江宏；郭再萍；徐琴；沈建宏；马根山
来源：江苏医药 2011 年 37卷 9期
