目的 探讨外科重症监护病房(SICU)下呼吸道感染病原菌的分布特点以及多重耐药菌(MDRB)感染的危险因素.方法 回顾性分析210例SICU收住的下呼吸道感染患者资料,分析MDRB感染的危险因素.结果 共分离出MDRB 57株,前三位分别为鲍曼不动杆菌(42.1％)、金黄色葡萄球菌(19.3％)和铜绿假单胞菌(17.5％).多因素Logistic回归分析显示,年龄(＞70岁)(OR:1.871,95％CI:1.012-3.460)、ICU住院时间(＞2周)(OR:2.192,95％CI:1.161-4.138)、ICU住院次数(＞1次)(OR:4.267,95％CI:1.689-10.780)、应用碳青霉烯类抗生素(OR:4.373,95％CI:2.277-8.397)和慢性阻塞性肺病病史(OR:2.577,95％CI:1.324-5.067)为MDRB下呼吸道感染的独立危险因素.结论 减少碳青霉烯类抗生素的使用、严格遵守ICU收治指征并尽量缩短ICU住院时间有利于预防下呼吸道MDRB感染.
作者：刘莉；陈军；高建瓴；张玉坤；詹英
来源：江苏医药 2012 年 38卷 18期
