目的 探讨连续性腹膜透析(CAPD)患者血清维生素D水平与骨矿物质代谢、微炎症状态-营养状况等临床指标的相关性.方法 采用ELISA法测定87例终末期肾脏病并行CAPD患者的血清25-羟基维生素D3[25(OH)D3]水平,常规检测血清肌酐(SCr)、钙、磷、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、C反应蛋白(CRP)、白蛋白(Alb)及全段甲状旁腺素(iPTH)等指标.结果 患者平均25(OH)D水平为(28.99±9.76) nmol/L,维生素D不足[15 nmol/L＜25(OH)D3 ＜30 nmol/L]及缺乏[25(OH)D3≤15nmol/L]率分别为58.62％及1.15％.单因素分析显示,25(OH)D3与Alb呈正相关(r=0.328,P＜0.01),与LDL-C和CRP呈负相关(r=-0.278,P＜0.01和r=-0.180,P＜0.05),而与传统的钙、磷、iPTH等无相关性(P＞0.05).多因素回归分析显示,25 (OH) D3与Alb呈正相关(B=0.481,P＜0.01),与LDL-C呈负相关(B=-2.432,P＜0.05).结论 终末期肾脏病行CAPD患者维生素D不足或缺乏发生率较高.Alb和LDL-C是影响维生素D水平的重要因素.
作者：张文文；石永兵
来源：江苏医药 2014 年 40卷 14期
