目的 探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效.方法 采用PFNA治疗105例老年股骨转子间骨折患者,记录手术时间、手术出血量和围术期并发症.随访期间摄X射线片,记录骨折愈合时间,测量尖顶距(TAD),并对髋关节功能进行Harris评分.结果 手术时间为(58.6±9.4) min,术中出血量为(126.7±13.5) ml;围术期有20例出现心脑血管、肺部感染、尿路感染或深静脉血栓等并发症.93例患者随访期间骨折平均愈合时间为17.8周,并发髋部疼痛13例,股骨头切割5例,无骨折不愈合及股骨干骨折发生.术后TAD值与末次随访时比较无统计学差异[(21.0±6.8) mm vs.(19.6±7.4)mm] (P＞0.05).末次随访Harris评分为(83.5±6.8)分,优良率为82.8％.结论 PFNA是治疗老年股骨转子间骨折的较好的治疗方法;手术操作准确和选择合适的内固定有利于减少术后并发症的发生.
作者：王林；孙晟轩；徐建；李成；董启榕；周海斌
来源：江苏医药 2014 年 40卷 18期
