目的 分析新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床高危因素及病原学特点.方法 机械通气(MV)超过48 h的新生儿135例分为VAP组(65例)和非VAP组(70例).分析临床高危因素与新生儿VAP发生的相关性及病原菌分布情况等.结果 VAP组患儿病死率高于非VAP组(20.00％ vs.7.14％)(P＜0.05).单因素分析显示,两组患儿在出生体重＜1500 g、胎龄＜37周、MV持续时间≥3d、气管内吸引≥6次/天、气管插管次数和氧合指数≥200均有统计学差异(P＜0.05或P＜0.01).多因素Logistic回归分析显示,MV持续时间≥3d、气管内吸引≥6次/天和氧合指数≥200是VAP发生的危险因素(P＜0.01或P＜0.05).痰培养共分离出48株病原菌,以革兰阴性杆菌为主,占77.08％.结论 VAP的高危因素众多;其致病菌主要是革兰阴性杆菌.
作者：徐大荣；蔡金兰；卞洪亮
来源：江苏医药 2015 年 41卷 7期
