目的 观察不同浓度罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外分娩镇痛用于瘢痕子宫产妇再次足月妊娠阴道分娩的镇痛效果.方法 接受分娩镇痛的瘢痕子宫再次妊娠产妇120例随机分为四组,每组30例.A、B和C组分别采用0.1％罗哌卡因、0.15％罗哌卡因和0.2％罗哌卡因复合舒芬太尼0.5μg/ml行硬膜外分娩镇痛,D组未接受镇痛分娩作为对照.比较分娩期VAS疼痛评分、产程时间、产后出血量、新生儿Apgar评分和催产素使用情况.结果 A、B和C组分娩镇痛效果均较满意,VAS疼痛评分依次为C组＜B组＜A组(P＜0.05).B组第一产程时间短于D组(P＜0.05);C组第二产程时间较其他组延长(P＜0.05),且产后出血量也多于其他组(P＜0.05).B组和C组催产素使用率高于D组(P＜0.05),但无一例发生子宫破裂.四组顺产率、新生儿1-min和5-minApgar评分相仿(P＞0.05).结论 罗哌卡因复合舒芬太尼用于瘢痕子宫产妇再次妊娠分娩镇痛效果满意,推荐镇痛药物为0.15％罗哌卡因+舒芬太尼0.5μg/ml.
作者：聂鑫；孙彩凤；王慧艳；褚国强；居慧慧
来源：江苏医药 2018 年 44卷 9期
