目的 探讨右美托咪定复合芬太尼用于急诊肠梗阻患者清醒气管插管的安全性及有效性.方法 60例急诊肠梗阻拟行剖腹探查术患者随机均分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组).D组予右美托咪定1μg/kg持续静脉泵注10 min后行可视喉镜下气管插管术,泵注5 min时予2％ 利多卡因3 ml环甲膜穿刺行气管内表面麻醉,同时口内含服2％ 利多卡因5 ml,泵注7 min时静脉推注芬太尼2μg/kg.C组予等体积生理盐水代替右美托咪定作为对照.记录入室后(T 1)、气管插管前即刻(T2)、气管插管进入声门即刻(T3)和插管后1 min(T4)时的BP、HR和SpO2.记录气管插管过程中不良反应发生情况.术后24 h随访患者对插管过程的满意度.结果 D组T 2时SpO2和HR低于C组,T3时SBP和HR低于C组(P<0.05).两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).D组患者满意度评分高于C组(P<0.05).结论 右美托咪定复合芬太尼用于急诊肠梗阻患者的清醒气管插管能有效抑制应激反应,且不良反应小.
作者：魏国华；刘存明；孙晓迪
来源：江苏医药 2019 年 45卷 7期
