目的:探讨胸腰椎骨折内固定术后合并下肢深静脉血栓形成(DVT)的危险因素,并据此建立风险预测列线图模型.方法:回顾性分析 2019 年 5 月—2022 年 5 月因胸腰椎骨折于医院接受内固定术的 225 例病人的临床资料,并根据术后是否合并下肢 DVT将病人分为合并组(35 例)和未合并组(190 例).采用多因素 Logistic回归分析法分析胸腰椎骨折内固定术后合并下肢 DVT 的危险因素,并建立风险预测列线图模型.绘制受试者工作特征曲线(ROC)以评估列线图模型的预测效能,并绘制校准曲线,采用Bootstrap自抽样法内部验证预测列线图模型的区分度.结果:合并组年龄≥60 岁、美国脊柱损伤协会(ASIA)分级 A级、术中失血量≥1000 mL、输血、术后卧床时间≥4d的病人占比及术后D-二聚体水平均高于未合并组(P<0.05);多因素 Logistic 回归分析结果显示,年龄≥60 岁、ASIA分级 A级、术中失血量≥1000 mL、输血、术后D-二聚体水平高、术后卧床时间≥4d均是胸腰椎骨折内固定术后合并下肢DVT的危险因素(P<0.05);将上述危险因素作为预测指标,构建胸腰椎骨折内固定术后合并下肢 DVT的风险预测列线图模型;ROC曲线分析结果显示,列线图预测胸腰椎骨折内固定术后合并下肢DVT的曲线下面积(AUC)为 0.797[95
作者:沈晓琴;朱月华;张燕;金荣;袁园;彭霞;常雪娇
来源:全科护理 2023 年 21卷 28期