目的 探讨腹腔镜结直肠癌术后下肢深静脉血栓形成(LDVT)的危险因素,为临床结直肠癌术后预防及治疗LDVT提供思路和理论依据.方法 选取2021年1月-2022年1月在西南医科大学附属医院胃肠外科就诊的154例行腹腔镜结直肠癌根治术患者,依据排除标准剔除4例,最终纳入150例.根据患者术后2周内是否发生LDVT分为血栓组(41例)和非血栓组(109例),采用单因素和多因素二元Logistic回归分析腹腔镜结直肠癌术后LDVT形成的危险因素.结果 单因素分析结果显示,两组患者年龄、手术时间、术后卧床时间、术前合并基础疾病、术后并发症、白细胞、D-二聚体(D-D)、脉管侵犯比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);而性别、体质量指数、凝血指标、术中失血量、肿瘤TNM分期、肿瘤分型、分化程度、神经侵犯比较,差异无统计学意义(P＞0.05).多因素二元Logistic回归分析结果显示,年龄≥63岁[OR=2.823(95％CI:1.047,7.616)]、术前合并基础疾病[OR=3.561(95％CI:1.348,9.406)]、术后并发症[OR=8.739(95％C1:2.498,30.575)]、D-D[OR=1.185(95％CI:1.012,1.387)]是腹腔镜结直肠癌术后LDVT形成的危险因素.结论 腹腔镜结直肠癌术后LDVT的发生率高,年龄≥63岁、术前合并基础疾病、术后出现感染并发症、D-二聚体升高是其主要危险因素.
作者：王松林；贺亮；周业江
来源：中国现代医学杂志 2023 年 33卷 13期
