目的 研究分析大量输血对严重创伤患者凝血功能的影响.方法 选取天津医科大学朱宪彝纪念医院 2020 年1-10 月收入的 48 例严重创伤患者为研究对象,结合其入院顺序均分为两组,对比组 24 例单号患者开展少量输血治疗,研究组 24 例双号患者开展大量输血治疗,比较两种不同输血方式的应用效果.结果 两组凝血功能指标分析,开展输血治疗 1 d后,就凝血酶原时间、部分凝血酶时间以及凝血酶时间而言,研究组用时较长,差异有统计学意义(P<0.05);就纤维蛋白原、血小板计数水平而言,研究组数据低于对比组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05);开展输血治疗 6 d后,就凝血功能指标而言,研究组与对比组数据差异无统计学意义(P>0.05).两组炎性因子水平分析,开展输血前其白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)对应指标水平对比差异无统计学意义(P>0.05);开展输血1 d后,两组IL-6、TNF-α、CRP指标水平均有所升高,相较之下,研究组数据高于对比组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对严重创伤患者开展大量输血治疗,对患者凝血功能影响较大,应做好凝血功能障碍、炎性因子预防工作,并注意密切监测患者,以保证输血疗效.
作者:张斯琦
来源:继续医学教育 2023 年 37卷 10期