目的 探讨谷氨酰胺(Gln)对先天性心脏病心内直视手术患儿的血清特异性神经元烯醇化酶(NSE)的影响和可能脑保护机制.方法 将择期行体外循环(CPB)下先天性心脏病(VSD/ASD)心内直视手术患儿20例随机分为2组,小儿氨基酸+Gln组(G组)和小儿氨基酸+生理盐水组(P组),每组10例.2组患儿统一进行术前用药、麻醉诱导、麻醉维持、CPB以及术后管理.于术前30 min(T0)、主动脉开放后10 min(T1)以及CPB结束后1 h(T2)、6 h(T3)、24 h(T4)分别采集颈内静脉球部静脉血检测一氧化氮合酶(NOS)、乳酸(LD)和NSE水平变化.结果 2组血清学指标在T0时差异无显著性意义(P＞0.05);T2-T4时间点NOS活性G组与P组比较有所上升、LD有所下降(P＜0.05或P＜0.01);NSE值G组在T3时点与P组比较在有所下降(P＜0.05).结论 外源性补充Gln能够安全有效地调节先天性室间隔缺损/房间隔缺损心内直视手术患儿血清NOS活性,降低LD和NSE水平,具有一定的脑保护作用.
作者：曲良超；肖实；伍柏青；罗和国；王凤芝
来源：南昌大学学报（医学版） 2010 年 50卷 2期
