目的：探讨孕妇外周血及新生儿脐血中 CD4＋CD25＋调节性 T细胞（CD4＋CD25＋Treg）表达水平对 Th1/Th2类细胞免疫平衡的作用及与 HBV宫内感染的相关性。方法选择 HBsAg阳性但肝功能正常的单胎足月妊娠未临产孕妇101例及其新生儿101例，根据脐血的检验结果将8例发生 HBV宫内感染的新生儿及其母亲纳入研究组（n＝16），将93例未发生 HBV宫内感染的新生儿及其母亲纳入对照组（n＝186）。采用流式细胞仪检测CD4＋CD25＋Treg和 ELISA法检测各组干扰素-r（IFN-γ）及白介素-4（IL-4）水平。结果研究组中孕妇外周血和新生儿脐血的 IFN-γ及 IFN-γ/IL-4均明显低于对照组（P＜0．05）；且 IL-4及CD4＋CD25＋Treg占 CD4＋淋巴细胞百分比都明显高于对照组（P＜0．05）。研究组和对照组中孕妇外周血及新生儿脐血的CD4＋CD25＋Treg与IFN-γ、IFN-γ/IL-4呈负相关（P＜0．01，P＜0．05），与 IL-4呈正相关（P＜0．01，P＜0．05）。结论 HBV宫内感染时，孕妇和新生儿Th1型特异性反应降低而Th2型特异性反应增强，Th1/Th2间的细胞免疫失衡可能是促使 HBV宫内感染的机制之一。HBV宫内感染与孕妇外周血和新生儿脐血中 CD4＋CD25＋Treg 的分泌水平升高有关，CD4＋CD25＋Treg水平的升高可能是发生 HBV宫内感染的高危因素之一
作者：郑九生；邓灵
来源：南昌大学学报（医学版） 2014 年 4期
