目的：探讨连续性血液滤过治疗对重症急性胰腺炎（SAP）肠道屏障功能的影响。方法将32例 SAP患者按治疗方法的不同分为2组：对照组（15例）和治疗组（17例）。2组均采用常规治疗，包括禁食禁水、胃肠减压、抗感染、抑制胃酸分泌（质子泵抑制剂）、生长抑素（醋酸奥曲肽注射液）及改善微循环（丹参注射液）等。在此基础上，治疗组采用连续性血液滤过治疗。2组在治疗前及治疗6、12和24 h 后检测血清二胺氧化酶（DAO）、血浆内毒素及D-乳酸的水平。结果2组治疗6、12和24 h后血清 DAO、血浆内毒素和 D-乳酸水平均较治疗前明显下降（均P＜0．05），2组治疗6、12 h后血清DAO、血浆内毒素和D-乳酸水平比较差异均无统计学意义（均P＞0．05）；治疗组治疗24 h后血清DAO、血浆内毒素和D-乳酸水平均较对照组明显下降（均P＜0．05）。结论SAP患者采用常规治疗的基础上行连续性血液滤过治疗较常规治疗更能改善 SAP 患者早期肠道通透性，减少内毒素的易位，对SAP患者肠道屏障功能有保护作用，是一项重要的辅助治疗措施。
作者：罗春红；陈腾千；姜丽华
来源：南昌大学学报（医学版） 2014 年 4期
