目的 探讨确诊有胸腺病理异常的重症肌无力(myasthenia gravis,MG)患者乙酰胆碱受体(acetylcholine receptor,AchR)抗体与胸腺切除术后肌无力症状改善的相关性及其临床意义.方法 回顾性分析接受胸腺切除术治疗的144例MG患者的临床资料.根据胸腺切除术治疗后患者肌无力临床症状改善状况,将患者分为术后无效组(31例)与有效组(113例),并比较2组的临床特征;比较AchR抗体阳性组(95例)与阴性组(49例)患者术后有效率的差异;分析MG患者AchR抗体与胸腺切除术后肌无力症状改善的相关性.结果 术后无效组与有效组之间患者年龄、性别、疾病史、疾病分型、发病形式、发病前诱发因素、眼睑下垂与肌力下降症状、诊断性新斯的明实验与重复电刺激、血白细胞计数(WBC)、血沉(ESR)、胸腺病理、治疗药物等特征比较差异无统计学意义(均P>0.05);2组吞咽与呼吸困难症状、C反应蛋白(CRP)、AchR抗体阳性率等特征比较差异有统计学意义(均P<0.05);AchR抗体阳性组与阴性组患者术后有效率分别为69.47％(66/95)与95.92％(47/49),2组比较差异有统计学意义(P<0.001);相关性分析显示AchR抗体与胸腺切除术后肌无力症状改善呈负相关(r<-0.305,P<0.001).结论 胸腺异常合并AchR抗体阳性的MG患者胸腺切除术后肌无力症状改善相对欠佳,两者之间的关
作者：王艳秋；欧阳晓春；许国安；张萃萍；熊文娟
来源：南昌大学学报（医学版） 2020 年 60卷 4期
