目的 总结多原发肺癌(multiple primary lung cancer,MPLC)的临床特点并进行预后分析.方法 参照Martini-Melamed诊断标准,回顾性分析2000年1月-2014年12月我院收治的25例具有完整临床和随访资料的不同组织类型MPLC临床特点,Cox多因素回归模型分析影响患者预后的因素.结果 25例中双原发肺癌23例,三原发肺癌2例;发病年龄为36～82岁,中位年龄64岁.25例MPLC的临床特征是癌灶最常见于右肺上叶(34.6％,18/52);52个癌灶中组织类型以腺癌最常见(44.2％,23/52),其次是鳞癌(28.8％,15/52);表现为原发肺癌的影像特点,无肺门淋巴结及远处转移.MPLC术后3年生存率为91.8％(23例),5年生存率48.8％(13例),中位生存时间58个月.Cox回归分析显示,吸烟(HR=4.118,P=0.015)、Ki-67高表达(HR=0.258,P=0.013)与MPLC预后差密切相关.结论 本组MPLC以右肺上叶居多,病理类型以腺癌为主并具有原发肺癌的影像特点,早期手术治疗可获得较理想的预后.
作者：郎杉；孙军平；王娟；张明月；奥婷；汪建新
来源：解放军医学院学报 2016 年 37卷 5期
