目的 系统评价老年患者呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)的危险因素,为临床制订预防策略提供依据.方法 检索2005-2015年,PubMed (87篇)、Embase (180篇)、中国期刊全文数据库(CNKI)(23篇)、万方数据库(23篇)中英文文献,其中完整全文文献213篇,系统回顾提取涉及的发生率、病因、危险因素或临床结局数据,对符合纳入标准的文献采用Stata14.0软件进行Meta分析.结果 共纳入中文文献12篇,共1 566例患者(年龄≥60岁),其中VAP患者695例,非VAP患者871例.VAP的危险因素包括性别、机械通气时间、急性生理学及即往健康评分Ⅱ(acutephysiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)、平卧位、呼吸机管路的污染、胃反流及误吸、气管切开、昏迷、抑酸剂的使用、慢性肺部疾病.结论 临床上应根据VAP的相关危险因素采取相应的预防措施,从而降低VAP的发病率和病死率.
作者：徐月；来纯云；耿玲；杜晓宁；刘心菊；侯惠如
来源：解放军医学院学报 2016 年 37卷 6期
