背景 神经胶质瘤是人类最常见的原发性中枢系统肿瘤,其中成人WHOⅡ级胶质瘤包括少突胶质细胞瘤和星形胶质细胞瘤两类.两类肿瘤起源不同,虽然目前都采用手术、放疗和辅助替莫唑胺化疗,但两者的生物学行为、分子病理、对放化疗敏感度和预后都存在不同程度的差异.目的 探讨少突胶质细胞瘤和星形胶质细胞瘤的侵袭部位、分子病理结果、替莫唑胺治疗后不良反应和预后的差异,为优化低级别胶质瘤患者长期替莫唑胺方案提供理论依据.方法 回顾分析2016年1月-?2021年6月解放军总医院神经外科手术治疗并术后进行正规放化疗(替莫唑胺至少治疗3个周期)的60例低级别(WHOⅡ级)胶质瘤患者的临床资料,其中单纯少突胶质瘤37例,星形细胞瘤23例,对两组患者的肿瘤侵袭部位、分子病理结果、替莫唑胺不良反应发生率、无进展生存期(progression-free?survival,PFS)和总体生存期(overall?survival,OS)进行比较.结果 星形细胞瘤相比少突胶质细胞瘤更易侵袭多个脑叶,少突胶质细胞瘤相比星形胶质细胞瘤发生MGMT启动子甲基化概率更高(81.08％?vs?56.52％,P=0.04),Cox回归显示星形细胞瘤的PFS和OS显著优于少突胶质细胞瘤(P=0.034、0.028).两组在肿瘤侵犯部位、替莫唑胺不良反应发生率方面差异无统计学意义.结论 少突胶质细胞瘤相比星形胶
作者：孙彩红；孔东生；刘若愚；刘方；赵恺；赵珺燕
来源：解放军医学院学报 2022 年 43卷 5期
