目的 探讨斜外侧入路( OLIF)与传统后路手术( PLIF)行腰椎椎体间融合术治疗腰椎管狭窄症( lumbar spinal stenosis,LSS)的临床疗效,并通过定量指标对比其术后早期的组织创伤.方法 纳入2015年7月-2017年4月行椎体间融合手术(OLIF手术27例,PLIF手术35例)的62例LSS患者,对比两种术式的围手术期指标(术中出血量、住院时间)、创伤定量指标(血清CRP和CK水平)和术后2年的临床疗效(VAS评分和ODI指数、椎间融合率).结果 OLIF组的术中出血量显著少于PLIF组,且术后住院时间显著缩短,差异有统计学意义(P<0. 05). OLIF组患者术后1、2、3 d的切口VAS评分均显著低于PLIF组(P<0. 05),术后12、24、48 h的血清CRP和CK水平均显著低于PLIF组(P<0. 05),差异均有统计学意义.两组患者术后2年的VAS评分和ODI指数均有显著下降(P<0. 05),但组间差异无统计学意义(P>0. 05);术后2年时,两组患者的椎间融合器均获得植骨融合.结论 两种融合手术治疗LSS均可获得良好疗效,但OLIF手术的创伤更少,组织创伤应激反应更小.
作者：鲁学良；孙天宇；王丰耀；刘世琼；石辉辉；熊明月
来源：颈腰痛杂志 2020 年 41卷 2期
