目的：分析近年来该院多重耐药菌监测情况，为医院多重耐药菌感染预防与控制提供客观依据。方法在以 LIS‐Excel 为开发平台而创建的《细菌耐药监测预警系统》中，对2013年7月至2014年6月该院住院患者送检的1815份标本中分离的阳性菌进行多重耐药菌分析，用 U 检验分析判断不同菌株多重耐药机制的差异显著性。结果在送检的1815份标本中，共检出阳性菌822株，其中多重耐药菌209株，分别为铜绿假单胞菌39．71％、鲍曼不动杆菌30．62％，产超广谱β‐内酰胺酶革兰阴性肠杆菌17．70％、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA ）11．96％。多重耐药菌在各阳性菌株中的检出比率依次为鲍曼不动杆菌84．21％、金黄色葡萄球菌69．44％、铜绿假单胞菌60．58％、大肠埃希菌48．05％。在铜绿假单胞菌中，以耐碳青霉烯类抗菌药物为主，占73．49％，而鲍曼不动杆菌则以泛耐药株为主，占67．19％。结论该院近年来检出的多重耐药菌以革兰阴性菌为主，铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌的耐药机制截然不同，前者以耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌（CR‐PA）为主，而后者则以泛耐药鲍曼不动杆菌（PDR‐AB）为主。 MRSA 检出率虽仅11．96％，但近年来呈现回升态势，应引起临床关注。
作者：黄学忠；林佩佩；谢雪蓓
来源：检验医学与临床 2015 年 18期
